Приложение

к постановлению администрации
Гойтинского сельского поселения

от 11.05.2015 г.  № 18

В администрацию Гойтинского сельского поселения Урус-Мартановского   муниципального района Чеченской Республики

 

СПРАВКА

о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера гражданина, претендующего на замещение должности муниципальной службы

Я, __________________________________________________________________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

__________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________

(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае

отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

__________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________,

проживающий по адресу: ______________________________________________________________

(адрес места жительства)

__________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________,

сообщаю сведения <1> о своих доходах, об имуществе, принадлежащем мне на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера:

--------------------------------

<1> Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по состоянию на 1-е число месяца, предшествующего месяцу подачи документов для замещения должности муниципальной службы (на отчетную дату).

Раздел 1. СВЕДЕНИЯ О ДОХОДАХ <1>

 

п/п	Вид дохода	Величина  дохода < 2 > (руб.)
1	2	3
1	Доход по основному месту работы
2	Доход от педагогической деятельности
3	Доход от научной деятельности
4	Доход от иной творческой деятельности
5	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
6	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих  организациях
7	Иные доходы (указать вид дохода):  1)  2)  3)
8	Итого доход за отчетный период

--------------------------------

<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году подачи документов для замещения должности муниципальной службы

<2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.

Раздел 2. СВЕДЕНИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ

2.1. НЕДВИЖИМОЕ ИМУЩЕСТВО

п/п	Вид и наименование имущества	Вид  собственности < 1 >	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)
1	2	3	4	5
1	Земельные участки < 2 > :  1)  2)  3)
2	Жилые дома:  1)  2)  3)
3	Квартиры:  1)  2)  3)
4	Дачи:  1)  2)  3)
5	Гаражи:  1)  2)  3)
6	Иное недвижимое имущество:  1)  2)  3)

--------------------------------

<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля гражданина, претендующего на замещение должности муниципальной службы, который представляет сведения.

<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

 

 

2.2. ТРАНСПОРТНЫЕ СРЕДСТВА

п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид  собственности < 1 >	Место  регистрации
1	2	3	4
1	Автомобили легковые:  1)  2)
2	Автомобили грузовые:  1)  2)
3	Автоприцепы:  1)  2)
4	Мототранспортные средства:  1)  2)
5	Сельскохозяйственная техника:  1)  2)
6	Водный транспорт:  1)  2)
7	Воздушный транспорт:  1)  2)
8	Иные транспортные средства:  1)  2)

--------------------------------

<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля гражданина, претендующего на замещение должности муниципальной службы, который представляет сведения.

 

Раздел 3. СВЕДЕНИЯ О ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВАХ, НАХОДЯЩИХСЯ НА СЧЕТАХ В БАНКАХ И ИНЫХ КРЕДИТНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

 

п/п	Наименование и адрес  банка или иной  кредитной организации	Вид и валюта счета < 1 >	Дата открытия счета	Номер счета	Остаток  на счете  < 2 > (руб.)
1	2	3	4	5	6
1
2
3
4
5
6
7

--------------------------------

<1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.

<2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

 

Раздел 4. СВЕДЕНИЯ О ЦЕННЫХ БУМАГАХ

4.1. АКЦИИ И ИНОЕ УЧАСТИЕ В КОММЕРЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

п/п	Наименование  и организационно-  правовая форма  организации < 1 >	Место  нахождения организации (адрес)	Уставный  капитал < 2 > (руб.)	Доля  участия < 3 >	Основание  участия < 4 >
1	2	3	4	5	6
1
2
3
4
5

--------------------------------

<1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).

<2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

<3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.

<4> Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

 

 

 

4.2. ИНЫЕ ЦЕННЫЕ БУМАГИ

п/п	Вид ценной бумаги < 1 >	Лицо,  выпустившее  ценную бумагу	Номинальная  величина  обязательства (руб.)	Общее  количество	Общая  стоимость < 2 >  (руб.)
1	2	3	4	5	6
1
2
3
4
5
6

Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (руб.), _________________________________________________________________

--------------------------------

<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в коммерческих организациях".

<2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

Раздел 5. СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА

5.1. ОБЪЕКТЫ НЕДВИЖИМОГО ИМУЩЕСТВА,

НАХОДЯЩИЕСЯ В ПОЛЬЗОВАНИИ <1>

п/п	Вид имущества  < 2 >	Вид и сроки  пользования < 3 >	Основание  пользования < 4 >	Место  нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)
1	2	3	4	5	6
1
2
3

--------------------------------

<1> Указываются по состоянию на отчетную дату.

<2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).

<3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.

<4> Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

 

5.2. ПРОЧИЕ ОБЯЗАТЕЛЬСТВА <1>

п/п	Содержание  обязательства  < 2 >	Кредитор (должник) < 3 >	Основание  возникновения < 4 >	Сумма  обязательства < 5 > (руб.)	Условия  обязательства < 6 >
1	2	3	4	5	6
1
2
3

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"_____" ______________ 20____ г. _________________________________________________________________

(подпись гражданина, претендующего

на замещение должности муниципальной службы)

__________________________________________________________________________________________________________________________________

(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

--------------------------------

<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.

<2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

<3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.

<4> Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

<5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

<6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.

                                                                                   

 

 

                                                                                           Приложение N 3
                                                                       к постановлению администрации

                                                                      Гойтинского сельского поселения
                                                                                  от "11» 05.2015 г. № 18

 В администрацию Гойтинского сельского поселения Урус-Мартановского муниципального района Чеченской Республики

 

СПРАВКА

 о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей гражданина, претендующего на замещение должности муниципальной службы <1>

Я, __________________________________________________________________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

__________________________________________________________________________________________________________________________________

(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае
отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

__________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________,

проживающий по адресу: _____________________________________________________________

(адрес места жительства)

__________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________,

сообщаю сведения <2> о доходах моей (моего) ______________________________________________________________________________

(супруги (супруга),

__________________________________________________________________________________________________________________________________

несовершеннолетней дочери, несовершеннолетнего сына)

__________________________________________________________________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

__________________________________________________________________________________________________________________________________,

(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае
отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

об имуществе, принадлежащем ей (ему) на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера:

--------------------------------

<1> Сведения представляются отдельно на супругу (супруга) и на каждого из несовершеннолетних детей гражданина, претендующего на замещение должности муниципальной службы, который представляет сведения.

<2> Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по состоянию на 1-е число месяца, предшествующего месяцу подачи документов для замещения должности муниципальной службы (на отчетную дату)

Раздел 1. СВЕДЕНИЯ О ДОХОДАХ <1>

 

п/п	Вид дохода	Величина  дохода < 2 > (руб.)
1	2	3
1	Доход по основному месту работы
2	Доход от педагогической деятельности
3	Доход от научной деятельности
4	Доход от иной творческой деятельности
5	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
6	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих  организациях
7	Иные доходы (указать вид дохода):  1)  2)  3)
8	Итого доход за отчетный период

--------------------------------

<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году подачи документов для замещения должности муниципальной службы.

<2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.

Раздел 2. СВЕДЕНИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ

2.1. Недвижимое имущество

 

п/п	Вид и наименование имущества	Вид  собственности < 1 >	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)
1	2	3	4	5
1	Земельные участки < 2 > :  1)  2)  3)
2	Жилые дома:  1)  2)  3)
3	Квартиры:  1)  2)  3)
4	Дачи:  1)  2)  3)
5	Гаражи:  1)  2)  3)
6	Иное недвижимое имущество:  1)  2)  3)

--------------------------------

<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля члена семьи гражданина, претендующего на замещение должности муниципальной службы, который представляет сведения.

<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

 

2.2. Транспортные средства

 

п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид  собственности < 1 >	Место  регистрации
1	2	3	4
1	Автомобили легковые:  1)  2)
2	Автомобили грузовые:  1)  2)
3	Автоприцепы:  1)  2)
4	Мототранспортные средства:  1)  2)
5	Сельскохозяйственная техника:  1)  2)
6	Водный транспорт:  1)  2)
7	Воздушный транспорт:  1)  2)
8	Иные транспортные средства:  1)  2)

--------------------------------

<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля члена семьи гражданина, претендующего на замещение должности муниципальной службы, который представляет сведения.

 

Раздел 3. СВЕДЕНИЯ О ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВАХ, НАХОДЯЩИХСЯ НА СЧЕТАХ В БАНКАХ И ИНЫХ КРЕДИТНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

 

п/п	Наименование и адрес  банка или иной кредитной организации	Вид и валюта счета < 1 >	Дата открытия счета	Номер счета	Остаток  на счете  < 2 > (руб.)
1	2	3	4	5	6
1
2
3
4
5

--------------------------------

<1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.

<2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

Раздел 4. СВЕДЕНИЯ О ЦЕННЫХ БУМАГАХ

4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

 

п/п	Наименование  и организационно-  правовая форма  организации < 1 >	Место  нахождения организации (адрес)	Уставный  капитал < 2 > (руб.)	Доля  участия < 3 >	Основание  участия < 4 >
1	2	3	4	5	6
1
2
3
4
5

--------------------------------

<1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).

<2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

<3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.

<4> Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

 

4.2. Ценные бумаги

 

п/п	Вид ценной бумаги < 1 >	Лицо,  выпустившее  ценную бумагу	Номинальная  величина  обязательства (руб.)	Общее  количество	Общая  стоимость < 2 >  (руб.)
1	2	3	4	5	6
1
2
3
4
5
6

Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная

декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (руб.), ______________________________________________________

--------------------------------

<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в коммерческих организациях".

<2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

 

 

 

Раздел 5. СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА

5.1. Объекты недвижимого имущества находящиеся в пользовании

 

п/п	Вид имущества  < 2 >	Вид и сроки  пользования < 3 >	Основание  пользования < 4 >	Место  нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)
1	2	3	4	5	6
1
2
3

--------------------------------

<1> Указываются по состоянию на отчетную дату.

<2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).

<3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.

<4> Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

 

5.2. Прочие обязательства

 

п/п	Содержание  обязательства  < 2 >	Кредитор (должник) < 3 >	Основание  возникнове ния < 4 >	Сумма  обязательства < 5 > (руб.)	Условия  обязательства < 6 >
1	2	3	4	5	6
1
2
3

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"_____" ______________ 20____ г. __________________________________________

(подпись гражданина, претендующего

на замещение должности муниципальной службы)

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

--------------------------------

<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.

<2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

<3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.

<4> Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

<5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

<6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение № 4
к постановлению администрации
Гойтинского сельского поселения
от "11" 05. 2015 г. № 18

  В администрацию Гойтинского сельского поселения  Урус-Мартановского муниципального района Чеченской Республики

СПРАВКА О доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера лица, замещающего муниципальную должность, муниципального служащего

Я, __________________________________________________________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

__________________________________________________________________________________________________________________________________,

__________________________________________________________________________________________________________________________________

(место службы и замещаемая должность)

__________________________________________________________________________________________________________________________________,

__________________________________________________________________________________________________________________________________,

проживающий по адресу: _________________________________________________________________

(адрес места жительства)

__________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________,

сообщаю сведения о своих доходах за отчетный период с 1 января 20____ г. по 31 декабря 20__ г., об имуществе, принадлежащем мне на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату):

Раздел 1. СВЕДЕНИЯ О ДОХОДАХ <1>

 

п/п	Вид дохода	Величина  дохода < 2 > (руб.)
1	2	3
1	Доход по основному месту работы
2	Доход от педагогической деятельности
3	Доход от научной деятельности
4	Доход от иной творческой деятельности
5	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
6	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих  организациях
7	Иные доходы (указать вид дохода):  1)  2)  3)
8	Итого доход за отчетный период

--------------------------------

<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период.

<2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.

 

Раздел 2. СВЕДЕНИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ

2.1.Недвижимое имущество

 

п/п	Вид и наименование имущества	Вид  собственности < 1 >	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)
1	2	3	4	5
1	Земельные участки < 2 > :  1)  2)  3)
2	Жилые дома:  1)  2)  3)
3	Квартиры:  1)  2)  3)
4	Дачи:  1)  2)  3)
5	Гаражи:  1)  2)  3)
6	Иное недвижимое имущество:  1)  2)  3)

--------------------------------

<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля лица замещающего муниципальную должность, муниципального служащего, который представляет сведения.

<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

 

2.2. Транспортные средства

 

п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид  собственности < 1 >	Место  регистрации
1	2	3	4
1	Автомобили легковые:  1)  2)
2	Автомобили грузовые:  1)  2)
3	Автоприцепы:  1)  2)
4	Мототранспортные средства:  1)  2)
5	Сельскохозяйственная техника:  1)  2)
6	Водный транспорт:  1)  2)
7	Воздушный транспорт:  1)  2)
8	Иные транспортные средства: ! BR! 1)  2)

--------------------------------

<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля лица, замещающего муниципальную должность, муниципального служащего, который представляет сведения.

 

Раздел 3. СВЕДЕНИЯ О ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВАХ, НАХОДЯЩИХСЯ НА СЧЕТАХ В БАНКАХ И ИНЫХ КРЕДИТНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

 

п/п	Наименование и адрес  банка или иной кредитной организации	Вид и ва люта счета < 1 >	Дата открытия счета	Номер счета	Остаток  на счете  < 2 > (руб.)
1	2	3	4	5	6
1
2
3

--------------------------------

<1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.

<2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

 

 

Раздел 4. СВЕДЕНИЯ О ЦЕННЫХ БУМАГАХ

 

4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях.

 

п/п	Наименование  и организационно-  правовая форма  организации < 1 >	Место  нахождения организации (адрес)	Уставный  капитал < 2 > (руб.)	Доля  участия < 3 >	Основание  участия < 4 >
1	2	3	4	5	6
1
2
3
4
5

--------------------------------

<1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).

<2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

<3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.

<4> Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

 

 

4.2. Ценные бумаги

 

п/п	Вид ценной бумаги < 1 >	Лицо,  выпустившее  ценную бумагу	Номинальная  величина  обязательства (руб.)	Общее  количество	Общая  стоимость < 2 >  (руб.)
1	2	3	4	5	6
1
2
3
4
5
6

Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (руб.), ______________________________________________________________________________________________________________________

--------------------------------

<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в коммерческих организациях".

<2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату

 

Раздел 5. СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА

5.1. Объекты недвижимого имущества находящиеся в пользовании

п/п	Вид имущества  < 2 >	Вид и сроки  пользования < 3 >	Основание  пользования < 4 >	Место  нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)
1	2	3	4	5	6
1
2
3

--------------------------------

<1> Указываются по состоянию на отчетную дату.

<2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).

<3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.

<4> Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

 

 

5.2. Прочие обязательства

 

п/п	Содержание  обязательства  < 2 >	Кредитор (должник) < 3 >	Основание  возникновения < 4 >	Сумма  обязательства < 5 > (руб.)	Условия  обязательства < 6 >
1	2	3	4	5	6
1
2
3

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"_____" ______________ 20____ г. __________________________________________

(подпись лица, замещающего муниципальную должность,
муниципального служащего)

__________________________________________________________________________________________________________________________________

(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

--------------------------------

<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.

<2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

<3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.

<4> Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

<5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

<6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение N 5
к постановлению администрации
Гойтинского  сельского поселения
от "__" _________ ______г. №___

 

 В администрацию Гойтинского сельского поселения Урус-Мартановского  муниципального района Чеченской Республики

СПРАВКА

о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей лица, замещающего муниципальную должность, муниципального служащего <1>

Я, __________________________________________________________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

__________________________________________________________________________________________________________________________________,

__________________________________________________________________________________________________________________________________

(место службы, занимаемая должность)

__________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________,

проживающий по адресу: _________________________________________________________________

(адрес места жительства)

__________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________,

сообщаю сведения о доходах за отчетный период с 1 января 20_______ г. по 31 декабря 20__ г. моей (моего) __________________________________________________________________________________________________________________________________

(супруги (супруга), несовершеннолетней дочери,
несовершеннолетнего сына)

__________________________________________________________________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

____________________________________________________________________________________

(основное место работы или службы, занимаемая должность, в случае
___________________________________________________________________________________________________________________________________,
отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

об имуществе, принадлежащем ей (ему) на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату):

--------------------------------

<1> Сведения представляются отдельно на супругу (супруга) и на каждого из несовершеннолетних детей лица, замещающего муниципальную должность, муниципального служащего, который представляет сведения.

 

 

 

 

Раздел 1. СВЕДЕНИЯ О ДОХОДАХ <1>

 

п/п	Вид дохода	Величина  дохода < 2 > (руб.)
1	2	3
1	Доход по основному месту работы
2	Доход от педагогической деятельности
3	Доход от научной деятельности
4	Доход от иной творческой деятельности
5	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
6	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих  организациях
7	Иные доходы (указать вид дохода):  1)  2)  3)
8	Итого доход за отчетный период

--------------------------------

<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период.

<2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.

 

Раздел 2. СВЕДЕНИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ

2.1. Недвижимое имущество

 

п/п	Вид и наименование имущества	Вид  собственности < 1 >	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)
1	2	3	4	5
1	Земельные участки < 2 > :  1)  2)  3)
2	Жилые дома:  1)  2)  3)
3	Квартиры:  1)  2)  3)
4	Дачи:  1)  2)  3)
5	Гаражи:  1)  2)  3)
6	Иное недвижимое имущество:  1)  2)  3)

--------------------------------

<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля члена семьи лица, замещающего муниципальную должность, муниципального служащего, который представляет сведения.

<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

 

 

 

 

 

 

 

 

2.2. Транспортные средства

 

п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид  собственности < 1 >	Место  регистрации
1	2	3	4
1	Автомобили легковые:  1)  2)
2	Автомобили грузовые:  1)  2)
3	Автоприцепы:  1)  2)
4	Мототранспортные средства:  1)  2)
5	Сельскохозяйственная техника:  1)  2)
6	Водный транспорт:  1)  2)
7	Воздушный транспорт:  1)  2)
8	Иные транспортные средства:  1)  2)

--------------------------------

<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля члена семьи лица, замещающего муниципальную должность, муниципального служащего, который представляет сведения.

 

Раздел 3. СВЕДЕНИЯ О ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВАХ, НАХОДЯЩИХСЯ НА СЧЕТАХ В БАНКАХ И ИНЫХ КРЕДИТНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ

 

п/п	Наименование и адрес  банка или иной кредитной организации	Вид и валюта счета < 1 >	Дата открытия счета	Номер счета	Остаток  на счете  < 2 > (руб.)
1	2	3	4	5	6
1
2
3

<1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.

<2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату

Раздел 4. СВЕДЕНИЯ О ЦЕННЫХ БУМАГАХ

4.1. Акции и иное участие в коммерческой организации

 

п/п	Наименование  и организационно-  правовая форма  организации < 1 >	Место  нахождения организации (адрес)	Уставный  капитал < 2 > (руб.)	Доля  участия < 3 >	Основание  участия < 4 >
1	2	3	4	5	6
1
2
3
4
5

<1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).

<2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

<3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.

<4> Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

 

 

4.2. Иные ценные бумаги

 

п/п	Вид ценной бумаги < 1 >	Лицо,  выпустившее  ценную бумагу	Номинальная  величина  обязательства (руб.)	Общее  количество	Общая  стоимость < 2 >  (руб.)
1	2	3	4	5	6
1
2
3
4
5
6

Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (руб.), ____________________________________________________________________________________

<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие в коммерческих организациях".

<2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

Раздел 5. СВЕДЕНИЯ ОБ ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА

5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании

 

п/п	Вид имущества  < 2 >	Вид и сроки  пользования < 3 >	Основание  пользования < 4 >	Место  нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)
1	2	3	4	5	6
1
2
3

<1> Указываются по состоянию на отчетную дату.

<2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).

<3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.

<4> Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

 

5.2. Прочие обязательства

 

п/п	Содержание  обязательства  < 2 >	Кредитор (должник) < 3 >	Основание  возникновения < 4 >	Сумма  обязательства < 5 > (руб.)	Условия  обязательства < 6 >
1	2	3	4	5	6
1
2
3

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"_____" ______________ 20____ г. ________________________________________________________________

(подпись лица, замещающего муниципальную должность,
муниципального служащего)

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.

<2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

<3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.

<4> Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

<5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

<6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.